Само не пройдет! Врач рассказал, как закрытый перелом может стать открытым

От переломов костей не застрахован никто. Однако, безусловно, риск таких травм возвышеннее у пожилых людей, а также у дерзких бесстрашных подростков, ну, и, натурально, у тех, кто не контролирует свои взаимоотношения с алкоголем. Однако в какой бы ситуации и у кого бы ни случилась таковая травма, необходимо безотлагательно обращаться к врачу, не дожидаясь осложнений. Об истории одного перелома и его непростого лечения aif.ru рассказал врач-травматолог, заведующий травматологическим отделением Ивантеевского филиала Пушкинской больницы имени профессора Розанова В. Н. Геннадий Гордеев.

Поскользнуться можно не всего на льду и банановой коже, а злополучно упасть — не всего с большенный высоты, однако и на гладком месте. Например, у людей, страдающих остеопорозом, перелом может случиться даже в постели — когда они попросту злополучно переворачиваются с бока на бок. Необычно опасен, будто все мы помним из кинофильма про бриллиантовую руку, «не захлопнутый, а разинутый перелом».

Две недели без лечения

Большинство людей уверены: если случился перелом, то, во-первых, это будет очевидно(конечность будет неестественно выверчена), а во-вторых, на ногу будет уже невозможно наступить из-за ужасающей валяйся, а если потерпела десница, то ею невозможно будет пошевелить. На самом деле настолько бывает не век, и поэтому перелом не настолько уже жидко может кое-какое времена оставаться нераспознанным. История травмы, о коей нам рассказал эксперт, банальна и характеристична. Одинокий дядька 57 лет, возвращаясь домой «подшофе», упал на лестничной клетке. Причем упал очень злополучно. Сердобольные соседи завеяли потерпевшего домой, водрузили на кровать и ретировались. Поскольку падения с возвышенной лестницы или чего-то подобного в этой истории не было, то заподозрить капитальные последствия дядька не мог. Покумекал — попросту большой зашиб. День проходит — нога болит, два проходит — то же самое. Покряхтит-покряхтит потерпевший, ага продолжает ждать, доколе всё пройдет. Однако важнее не становилось. Сквозь две недели, когда у него уже приключилась перфорация кожи, и осколок кости вышел наружу сантиметра на четыре, соседи вытребовали скорую помощь. Настолько пациент очутился в Ивантеевском филиале Пушкинской больницы имени профессора Розанова В. Н. «Привезли его, безусловно, не в самом важнецком состоянии, — говорит Геннадий Гордеев. — Из захлопнутого перелома он получил разинутый перелом бедренной кости. Причем все это времена(две недели!) дядька был без повязок, уже образовавшуюся рану ничем не возделывал, что ввергло к нагноению околопереломной гематомы.

Какие кости могут не срастись?
Детальнее

Не гипс, а вытяжение

Все знают, что при переломе поврежденную конечность надобно зафиксировать, обездвижить. Медики это называют иммобилизацией. В таковом положении кости могут нормально срастись. Однако не во всех случаях можно обойтись наложением гипсовой повязки. Например, при косых переломах костные отломки не век получается зафиксировать при помощи гипса. Гуще итого используется метод внеочагового компрессионного остеосинтеза с применением аппаратов наружной фиксации или скелетного вытяжения.

Первоначально пациент был госпитализирован в хирургическое филиал, где докторами была предпринята попытка одномоментной репозиции перелома с наложением гипсовой полу-кокситной иммобилизации. Однако, ввиду состояния больного, гипсовую фиксацию заменили скелетным вытяжением на шине Белера(используется для фиксации нижних конечностей при переломах). Всякий из тех, кто видал мультфильм «Ну, погоди!», может представить, что это таковое, вспомянув валяющегося в больнице Волка, к ноге какого была привязана гиря.

Конечность в этом случае с помощью особенного гамака укладывается на особую шину, какая придает ей физиологическое поза. Шина Беллера имеет особые блоки, чтобы вытягивать кость в надобном течении. Передний блок необходим для поддержания стоп, верхний — стегна, а исподний — для вытяжения голени. Конструкция позволяет достичь мерного расслабления мышц-антагонистов.

Цель этого метода — постепенное вправление отломков с помощью грузов и удержание их в верном положении до образования первичной костной мозоли. При переломах верхней конечности и голени лечение продолжается близ 4–6 недель, при переломах таза и стегна, будто в случае с настоящим пациентом, оно занимает близ 6–8 недель. Будто всего рентген покажет отсутствие патологической подвижности в месте перелома, от этого метода можно переходить к иным обликам лечения, необходимость которых определит врач.

Всё срослось. Будто лечат переломы и деформации костей
Детальнее

Продолжение следует

Несмотря на то, что метод скелетного вытяжения требует более длительного лечения, он имеет и плюсы. Среди них: возможность беспрерывного визуального контроля повреждённой конечности и отсутствие вторичного смещения отломков. А поскольку настоящий метод — малоинвазивный и функциональный, он способствует уменьшению сроков реабилитации.

Попутно с лечением переломов пациенту проводилось лечение нагноившейся раны и гематомы. А уже впоследствии он был переброшен в травматологическое филиал, где и был прооперирован с применением стержневого аппарата наружной фиксации.

Сейчас пациент выписан и будет на амбулаторном наблюдении.

«К сожалению, сказать, что достигнут великолепный результат и мы выписали пациента таковским же, каким он был до перелома, доколе невозможно, — сознается доктор. — Беспорочно болтая, мы не обвыкли, чтобы из стен нашего травматологического отделения вылезали пациенты с подобный картиной, однако клиническая ситуация диктует свои обстановка. Сейчас у пациента водится укорочение конечности, однако проложить реконструктивную операцию(погружной остеосинтез)будет вероятно лишь сквозь полгода-год — по всем канонам при присутствии воспалительно-гнойного процесса прежде это сделать невозможно. Однако пациент не останется без нашего внимания, и спустя возложенное времена мы будем готовы вновь ему помочь».
Оцените материал
Источник : https://aif.ru/health/life/samo_ne_proydet_vrach_rasskazal_kak_zakrytyy_perelom_mozhet_stat_otkrytym