Новости со всего интернета
Все новости

Как часто можно делать КТ

Как часто можно делать КТ


Страх перед компьютерной томографией не обоснован: используемые дозы не несут вреда для здоровья, а прогрессирующая болезнь представляет несопоставимо большую угрозу.


Преимущества результатов КТ намного перевешивают любые риски, связанные с радиацией, а неблагоприятные эффекты от одного сканирования клинически незначимы. Повсеместное использование компьютерной томографии почти устранило необходимость выполнения распространенных диагностических операций и многих других инвазивных и потенциально опасных процедур. К подобным вмешательствам, подразумевающим введение инструментов через разрезы, прибегают, если для верификации диагноза требуется биопсия - взятие материала с последующей морфологической оценкой.


Что такое КТ и сколько "облучения" при его выполнении получает организм


Компьютерная томография - высокоинформативная диагностика, использующая для построения послойных изображений области интереса рентгеновские лучи. Специальные программы воссоздают из множества срезов единую картинку, которую врач изучает в разных проекциях либо в объемном виде. При необходимости область патологии можно увеличить или уделить больше внимания отдельным сканам.


Из-за ионизирующего воздействия на организм КТ не подходит для массового скрининга у беременных и детей - проведение диагностики подразумевает строгие показания.


За одну процедуру лучевая нагрузка вариативна, на дозу влияют:



  • количество зон, подлежащих сканированию/ обширность области интереса;

  • масса тела пациента;

  • протокол исследования;

  • необходимость контрастирования;

  • технические характеристики оборудования;

  • диагноз;

  • задачи, поставленные лечащим врачом перед рентгенологом.


Чем вредно ионизирующее (рентгеновское) облучение?



Как часто можно делать КТ

При прохождении диагностики на многосрезовом мультиспиральном томографе риск побочных реакций от Х-лучей минимизирован.


Степень радиационного воздействия рентгеновской диагностики на пациента оценивается значением эффективной дозы.


Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) максимально допустимая лучевая нагрузка на организм человека не должна превышать 50 мЗв за 12 месяцев. Во время процедуры КТ человек получает в среднем от 3,0 до 12 мЗв, что явно меньше заявленного: можно сделать вывод, что даже несколько исследований в год условно безопасны для организма. Для сравнения: природный фон в среднем “выдает” 3,5 мЗв/год, есть зоны с более высокой ионизацией.


Биологические эффекты коррелируют с суммарной нагрузкой, временными промежутками между лучевыми процедурами.


При явном превышении допустимых норм могут развиться мутации в ДНК, которые рассматривают предпосылками к опухолевой патологии.


Вероятность заболеть раком после КТ зависит от возраста, пола и исследуемой части тела. Шансы низки, составляют 1:2000. При одномоментном сканировании нескольких анатомических областей, повторных рентгеновских исследованиях, выполненных за короткий промежуток времени, показатель увеличивается.


Некоторые органы - щитовидная и молочные железы, яички - наиболее чувствительны к Х-лучам, поэтому прежде, чем делать КТ, стоит обсудить с лечащим врачом альтернативные способы визуализации - ультрасонографию, МРТ.


Перед направлением на КТ врач учитывает общий радиационный анамнез пациента, в специальном листе указываются дата прохождения обследования, тип, количество полученных мЗв.


Лучевая нагрузка без контраста


При нативной компьютерной томографии доза ионизации ниже, чем при КТ с усилением. Длительность процедуры составляет 2-3 минуты, из них излучатели работают 30-45 сек. Количество сканов, полученных при бесконтрастном исследовании, меньше.


Усредненные значения ионизирующей дозы составляют при сканировании на МСКТ (в мЗВ):



  • органов грудной клетки - 1,7;

  • головного мозга - 0,9;

  • позвоночного столба - 2,0;

  • брюшной полости, таза - 3,5;

  • почек - 4,5;

  • костных структур - 1,5.


Минимальное лучевое воздействие на организм обеспечивает использование низкодозных протоколов при обследовании легких, в оценке нефролитиаза.


Лучевая нагрузка с контрастом


В некоторых ситуациях необходимо сделать КТ с усилением. Лучевая нагрузка при таких исследованиях выше примерно в два раза, но и снимков получают в несколько раз больше. Рентгенолог изучает снимки в нативном виде, с накоплением радиофармпрепарата и после его вымывания.


Контрастирование выполняют по показаниям, которые включают:



  • оценку сосудистого русла - диагностику патологий артерий и вен;

  • дифференциацию здоровой ткани от патологически измененной;

  • определение стадии онкопроцесса;

  • выявление рецидива опухоли, метастазирования;

  • неоднозначные данные нативных томограмм.


Анатомические области, при сканировании которых лучевая нагрузка значительна (10-15 мЗв):



  • брюшная полость;

  • малый таз;

  • ретроперитонеальное пространство, брюшная полость, малый таз (при КТ-урографии).


Радиофармпрепарат обладает побочными эффектами и подходит не для всех пациентов. Применение контраста ограничивают аллергия на морепродукты и йод, гиперфункция щитовидной железы, лечение метформином, почечная недостаточность.


Как уменьшить вред воздействия ионизирующего облучения перед процедурой КТ и после нее?



Как часто можно делать КТ

Данные компьютерной томографии способствует увеличению продолжительности жизни и уменьшению смертности от рака.


Цель достижима, если знать некоторые нюансы:



  • Многосрезовый мультиспиральный компьютерный томограф - лучший выбор по сравнению с устаревшим оборудованием.

  • Недопустимо прохождение рентгеновской диагностики без веских оснований.

  • Во время процедуры следует неукоснительно соблюдать рекомендации медперсонала - в противном случае можно получить изображение с артефактами, что потребует повторной серии сканирования;

  • Во многих медучреждениях доступна услуга “Второе мнение” - уже готовые снимки/изображения на электронном носителе описывает независимый специалист, необходимость повторного сканирования отпадает.

  • Стоит предупредить медперсонал о ранее выполненных исследованиях - флюоро-, маммографии, рентгене костей таза и пр.

  • Если есть возможность альтернативной, не связанной с ионизацией, диагностики, лучше этим воспользоваться.


Достаточное количество в рационе питания свежих овощей, фруктов, морепродуктов, усиленный питьевой режим, отказ от вредных привычек, полноценный отдых, физическая активность, избегание избыточной инсоляции - профилактика развития побочных эффектов после КТ.




Если вы заметили ошибку в тексте, выделите его и нажимите Ctrl+Enter
Больше по темам: Как КТ делать можно
Брендовые кроссовки Hoka
Как выбрать мотоэкипировку для соревнований
Незаменимые элементы одежды для активного отдыха и спорта
Спортсменам в помощь правильное питание со специальными добавками
Выбор ракетки Wilson для тенниса: несколько советов
Лучшее за неделю
Технологии
Segway возвращается – в этот раз с практичным электробайком C80
В Египте нашли идеально сохранившуюся мумию возрастом 2500 лет
Таймлапс с телескопа Хаббл показывает драматическое превращение звезды в сверхновую
В 1930-х в США запатентовали ожившего мертвеца для допроса преступников
НАСА приглашает всех желающих вступить в проект «Планетарный Патруль»